Операция по уменьшению груди (или «Редукционная маммопластика») — процедура, выполняемая для уменьшения объёма груди, удаления излишков железистой и жировой тканей. Не стоит путать эту операцию с мастопексией (подтяжкой груди). Их основное отличие в том, что в задачи редукционной маммопластики входит уменьшение размера чрезмерно объёмной груди, в то время как мастопексия устраняет птоз груди, поднимая её вверх, без уменьшения размера.
Итак, редукционная маммопластика подходит женщинам в случае, когда молочная железа достигла весьма внушительных объёмов и доставляет женщине определённый дискомфорт. Речь идет о груди, размер которой начинается с пятого и далее. Женщины, с меньшим размером груди крайне редко обращаются к редукционной маммопластике.
Уменьшение груди операционным способом следует всерьёз рассматривать, если большая грудь сопровождается со следующими проблемами:
- Нарушение осанки, искривление позвоночника из-за тяжести груди;
- Невозможность продолжительного ношения бюстгальтера, так как бельё начинает «резать» кожу по причине все того же чрезмерного веса груди;
- Грудь попросту тяжело «носить», с ней некомфортно заниматься какой-либо активной деятельностью, в том числе спортом;
- Кожа под грудью часто раздражена из-за чрезмерного потоотделения.
Если говорить о причинах, вызвавших небывалый рост груди, то в подавляющем большинстве случаев это генетическая расположенность. Также на это может повлиять резко изменившийся гормональный фон, набор веса и кормление детей (последнее, впрочем, также имеет генетические причины).
Виды операций по уменьшению груди
Есть разные возможности операционного доступа при редукционной маммопластике груди.
Периареолярный (через ореол соска)
Такой метод используется довольно редко, так как не предполагает удаления части кожи груди. Идеальные условия для выполнения этого разреза — отсутствие кожного птоза, при внушительных объёмах самой железы, что нечасто встречается, обычно большая грудь растягивает кожу. При данном подходе разрез проходит только по краю ареолы соска, что впоследствии не оставляет видимых шрамов.
Вертикальный доступ
Разрез идёт по краям ареолы вниз к субмаммарной (под грудью) складке. Такой разрез ещё называют «замочной скважиной», так как он напоминает её по форме. Используют этот доступ, когда птоз (провисание) кожи и сами объёмы молочной железы выражены средне — тогда это не вызывает сложности для проведения пластики груди.
Якорный доступ
Именно этот доступ используется в подавляющем большинстве случаев редукционной маммопластики, потому что, как правило, грудь, требующая этой операции, имеет две основных проблемы — избыток молочной железы (а также жировой прослойки) и избыток кожи. Якорный доступ так же, как и вертикальный, идёт сначала по краю ареолы соска, вниз, но затем он расширяется по бокам груди, почему и образует форму якоря. Таким образом, кожа удаляется с нижнего полюса груди и с боков. Параллельно удаляются излишки жировой и железистой ткани. Также разрез может идти и на некотором расстоянии над ареолой, для того, чтобы переместить сосок выше. Такая коррекция делается в случае если птоз (растяжение) кожи сильно выражен и соски смотрят четко вниз.
Причиной большой груди может быть не только разросшаяся молочная железа, но и внушительная жировая прослойка. При этом в достаточно редких случаях решить проблему гипертрофированного бюста может липосакция груди. Идеальным кандидатом для проведения этой процедуры должен быть пациент, у которого практически отсутствует птоз кожи груди, зато наличествует плотная жировая прослойка, что опять же нечасто встретишь, как правило, под весом груди кожа растягивается. Если есть птоз, то липосакцию можно сочетать с подтяжкой груди.
Чаще всего уменьшение груди с помощью липосакции подходит для мужчин с гинекомастией.
При редукционной маммопластике объём будущей груди создаётся имеющимися тканями молочной железы, поэтому необходимости в установке имплантов, как правило, нет.
Стоит добавить, что уменьшение груди — операция довольно объёмная и сложная. Врачу необходимо соблюсти симметрию и фактически сформировать новую форму груди. Поэтому по времени операция в зависимости от изначальных объёмов бюста пациента может идти от 1,5 до 3,5 часов.
Сколько стоит операция по уменьшению груди?
| Увеличение груди круглыми имплантами | 400 000 руб. |
| Увеличение груди анатомическими имплантами | 450 000 руб. |
| Подтяжка груди Т-образная с имплантами (в зависимости от формы имплатнов) | 500 000 — 550 000 руб. |
| Подтяжка периареолярная c имплантами | 450 000 — 500 000 руб. |
| Вертикальная подтяжка груди без имплантов | 400 000 руб. |
| Уменьшение груди | 400 000 руб. |
| Липофиллинг груди (без стоимости липосакции) | 100 000 руб. |
| Замена имплантов | 450 000 руб. |
| Секторальная резекция молочной железы с гистологическим исследованием | 40 000 руб. |
Что входит в стоимость операции?
Стоимость операции сформирована по схеме «Все включено». В цену любой операции по увеличению груди входит:
- Консультация хирурга и анестезиолога;
- Операция;
- Анестезия;
- Пребывание в стационаре;
- Перевязки и снятие швов;
- Все лекарственные препараты и расходные материалы;
- Компрессионный трикотаж (бельё).
В течение всего реабилитационного периода будут проводиться консультации, перевязки, даются рекомендации по диете и реабилитации.
О восстановлении и шрамах после уменьшения груди
Несмотря на сложность редукционной пластики, восстановление после неё не отличается особенным подходом от других пластических операций, например увеличения или подтяжки груди. Более того, большинство пациенток сразу чувствуют приятное облегчение.
Как и после любой пластики груди, пациенту необходимо носить компрессионное бельё для «усадки» формы и заживления швов. Шрамы будут обрабатываться специальными склеивающими мазями, препятствующими образованию заметных рубцов. При нормальном послеоперационном уходе, отсутствии у пациента генетической расположенности к гипертрофированным и келоидным рубцам, шрамы хорошо заживают и уже спустя год становятся едва различимыми.
Также в первые дни послеоперационного периода пациенту будет необходим приём курса препаратов, в том числе и анальгетиков. Курс препаратов рассчитывается из индивидуальных особенностей пациента. Что же до болевого синдрома, то он как правило, выражен средне, так как операция не затрагивает мышц.
Кормление грудью после уменьшения груди и чувствительность сосков
Любой хирург во время консультации предупредит пациента, что новая грудь может полностью потерять способность к выработке молока, и соответственно, к кормлению младенца. В этом состоит обязанность врача, чтобы пациент был морально к этому готов и не строил иллюзий в этом отношении.
Дело в том, что во время усечения молочной железы, разрушаются молочные потоки. И закономерно, что чем больше железы удалено, тем выше шансы, что млечные токи окажутся повреждены. Особенно сильно в итоге на кормлении сказывается смещение сосково-ареолярного комплекса.
Шансы кормления бесспорно остаются, но не стоит возлагать на это больших надежд.
Что касается чувствительности сосков, то она, как правило, остаётся неизменной. Возможно притупление чувствительности и даже её полное отсутствие на срок до года после операции. В подавляющем большинстве случаев чувствительность сосков восстанавливается в полной мере.
Уменьшение груди в подростковом возрасте
Вообще любые операции на груди в подростковом возрасте не желательны потому как и грудь, и весь организм в целом, находятся в процессе роста. Поэтому лучше всего подождать, когда этот рост прекратится, что обычно происходит в 18-22 года. Причина этого не в том, что здоровью причиняется какой-либо вред. Пластические операции сегодня максимально безопасны. Причина в невозможности построения перспектив, так как изменения в организме могут повлиять на результат операции.
Однако в случае редукционной маммопластики дело обстоит несколько иначе. Если девушка имеет гипертрофированную грудь, которая при этом не доставляет серьёзных проблем, то желательно выждать некоторое время до операции. Если же большая грудь мешает подростку жить, влияет на осанку и другие органы, что хоть и редко, но всё же случается, то операцию можно рассматривать и в юном возрасте.
Беременность и уменьшение груди
Уменьшение груди никак не повлияет на возможность женщины в будущем вынашивать ребёнка. Если беременность стоит в ближайших перспективах, то с маммопластикой следует повременить. Для того, чтобы избежать возможного в будущем повторного разрастания груди при беременности, женщине необходимо носить специальное корректирующее бельё с компрессией.
Противопоказания к редукционной маммопластике
Перед проведением операции, пациенту будет необходимо провести перечень исследований крови и мочи на ВИЧ, сифилис и гепатит, а также пройти консультации профильных специалистов – терапевта, маммолога. Никаких серьёзных противопоказаний к операции нет, исключая следующие общие моменты:
- Серьёзные заболевания сердца и почек и иных органов;
- Сахарный диабет;
- Инфекционные и вирусные заболевания;
- Онкологические заболевания;
- Ожирение.
Отдельно стоит отметить необходимость операции для пациентов с выраженным лишним весом (речь не идёт об ожирении!). Как говорилось выше, объём груди составляет не только молочная железа, но и жир. Если в будущем вы не планируете худеть, то можно смело отправляться на операцию. Если же похудение стоит в ваших планах, то сначала нужно похудеть, а затем делать редукционную маммопластику. В противном случае последующее похудение может кардинальным образом поменять результат операции. Посоветуйтесь с хирургом выбранной вами клиники — возможно после похудения Вы захотите улучшить контуры вашей талии при помощи липосакции и липоскульптуры.
Казалось бы, всё довольно просто: мастопексия или подтяжка груди нужна тогда, когда грудь провисает, теряет упругость и объём. Однако традиционно у женщин возникает масса вопросов, связанных с проведением этой операции.
Возрастные изменения рано или поздно касаются каждого человека. Кто-то остаётся в бодром виде до 40, кому-то удаётся сохранить молодость даже до 50 лет, однако, большая часть начинает ощущать действие времени с 35 лет.
Отзывы клиентов
Невозможно не написать об этом замечательном докторе. 8 сентября Юрий Юрьевич сделал мне операцию по уменьшению и подтяжке груди. Мне 48 лет и, чтобы я решилась на пластическую операцию, мне надо было доверять врачу. Думаю, если бы Юрий Юрьевич не был уверен в положительном результате операции, он просто отказал бы мне в ней. Юрий Юрьевич — профессионал с золотыми руками. Я очень довольна, что я доверила свою проблему именно ему. Он делает то, что говорит. Ничего лишнего и ненужного не вносит в общение. После операции внимателен ко всем моим вопросам, и я спокойно переношу реабилитационный период. Юрий Юрьевич — позитивный и очень доброжелательный человек. Я также очень благодарна тем врачам и медсёстрам, кто был с ним на этой операции. Думаю, если у кого-то проблема (как была у меня) — решиться на необходимую операцию, советую обращаться к Юрию Юрьевичу.
Я очень довольна! Всё было супер! Юрий Юрьевич, от чистого сердца хочу поблагодарить Вас за чудесную работу. Спасибо за Ваш профессионализм, результат действительно выше всяких похвал! Была у трех хирургов на консультации и именно Вы внушили мне доверие, все грамотно и по существу рассказали, показали и проконсультировали. С самой первой минуты и вплоть до того момента, как вышла из клиники, находилась под пристальным вниманием специалистов. Огромное Вам спасибо за заботу и высочайший профессионализм. Всем буду рекомендовать только Вас. Еще раз спасибо. Вы дарите людям счастье, улыбку и радость. С большим уважением к Вам, Анжелика.
